Requisitos y Formulario de Inscripción a la Asociación Mexicana de Colposcopía y Patología Cervical, A.C.

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Requisitos y Formulario de Inscripción a la Asociación Mexicana de Colposcopía y Patología Cervical, A.C.

Requisitos:

1. Contar con la Especialidad en Ginecologia o afin.

2. Llenar y enviar el siguiente formulario; anexando todos los documentos solicitados (currículum, certificados, diplomas y comprobante de pago).

Nota: Hay que cubrir una cuota de $1,500.ºº de inscripción y $1,000.ºº de anualidad, los cuales deben ser depositados al número de cuenta 6353342 sucursal 395 de Banamex a nombre de ASOCIACION MEXICANA DE COLPOSCOPIA Y PATOLOGIA CERVICAL A.C.

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1. Inclusión en el Directorio de Ginecólogos y Colposcopistas de la Asociación que aparece en los primeros lugares de Google y Yahoo.

2. Descuentos en Congresos y Cursos

3. Entrada a todas las sesiones mensuales o bimestrales

4. Derecho a la Revista del Tracto Genital Inferior

5. Pertenecer a la única asociación avalada por la Federación Mexicana de Colposcopia y por la Federación Internacional de Colposcopia.

6. Descuentos con Algunos de Nuestros Proveedores (Por ejemplo: 10% de descuento en el diseño de su página web con nuestro proveedor MexPaginas.com.mx).

Instrucciones:

1. Realice su pago antes de llenar y enviar el formulario.

2. Tenga preparados todos los documentos requeridos (currículum, certificados, diplomas y comprobante de pago) escaneados y convertidos a formato PDF o empacados ZIP para que no ocupen tanto espacio y se anexen rápidamente. El currículum puede enviarse en formato .doc de Word.

3. Llene y envíe el siguiente formulario proporcionando datos completos y precisos.

4. Usted recibirá un acuse de recibo dentro de un período de 3 días hábiles. (Si no recibe dicho acuse, le pedimos que llame a la asociación para verificar el estatus de su solicitud).

Todos los Campos son Obligatorios
	Datos Personales

	Nombre y Apellidos del Aspirante:	Lugar de Nacimiento:


	Fecha de Nacimiento:	Nacionalidad:


	Dirección Fiscal Completa:	Dirección Para Correspondencia Completa:


	RFC:


	Teléfonos y Correo Electrónico

	Teléfono de Casa:	Teléfono de su Consultorio:


	Celular:	Correo Electrónico:


	Números de Registros y Cédula Profesional

	No. de Registro en el Consejo de Especialidad:	No. de Registro de Especialista:


	No. de Registro de Salubridad:	No. de Cédula Profesional:


	Documentación e Información Curricular y Educativa

	Educación Profesional

	Nombre de la Escuela:	Fecha de Graduación:


	Anexar Diploma en Formato ZIP o PDF:


	Cursos de Postgrado (Separar con ,):	Fechas de Graduación (Separar con ,):


	Anexar Diploma 1 en Formato ZIP o PDF:

	Anexar Diploma 2 en Formato ZIP o PDF:

	Anexar Diploma 3 en Formato ZIP o PDF:


	Educación Y Posiciones Hospitalarias

	Internado:	Nombramientos Pasados y Presentes (Separar con ,):


	Carrera Docente

	Puestos Pasados y Presentes (Separar con ,):


	Sociedades Científicas a las que Pertenece (Separar con ,):	Trabajos Publicados (Separar con ,):


	Anexar Comprobante de Pago en Formato ZIP o PDF:	Anexar Currículum en Formato ZIP o PDF:



	Nota: una vez que usted presione el botón de "Enviar" puede tardar unos cuantos minutos en enviarse el formulario ya que se están anexando los archivos. Por favor tenga paciencia.


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	Correo Electrónico: contacto@amcpc.org.mx